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談戀愛之後,你爲啥越來越胖了?

談戀愛之後,你爲啥越來越胖了?

本文系本站沸點工作室《硬核看板》欄目(公衆號:yinghekb)出品。

七夕,你和你的愛人度過了甜蜜的一天。

回到家中,你順勢提出要對方抱一下。

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但對方公主抱後,卻不經意間說了一句:“親愛的,你最近是不是胖了?”

浪漫的氛圍瞬間熄滅。

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對於很多人來說,在戀愛中被另一半說胖的殺傷力,不亞於一個男生被說矮。

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但你不知道的是,“戀愛肥”一直是全人類面對的共同難題。

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全球不同國家的多項研究成果,都證明:愛情、婚姻與體重增長之間有密切聯繫。

美國2002年一項超過2500人、持續兩年的研究結果顯示,結婚配偶的體重在兩年內發生了明顯增加。

已婚男性的平均身體質量指數(BMI)增長了0.71,女性則增長了0.7。

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而離婚人士的體重指數,則會顯著降低,女性的下降幅度更大。

西安交通大學研究團隊在對超過36000箇中國人樣本研究後,發現:保持婚姻關係的人,超重的可能性是未婚者的1.71倍。

更有研究證實,伴侶中一方變胖,另一方也變胖的機率就會增加37%。

爲什麼談戀愛會讓人變胖?

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美國2009年的一項研究,指出了三個主要原因:更多的飲食,更少的運動,以及更多所謂的“屏幕時間”。

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首先:是吃得更多。

調查顯示,戀愛中的雙方如果長期處在彼此滿意的狀態下,就會因步入“舒適區”而“胃口大開”,習慣於和另一半一起越吃越多。

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情侶間共同進食的機會和次數也在大大增加——冰箱裡總是塞滿各種食物,共同探店享受大餐變成日常,隨處可見的“湊單滿減”和“第二份半價”,都在拼命勾引着情侶們的味蕾。

食物攝入多了,自然容易胖。

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第二個原因:動得少了。

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戀愛的真諦不在於運動,而在於躺着。不愛動,似乎是情侶的宿命。

德國一項長達19年的研究得出結論,情侶間無論是約會,同居,或是已婚的狀態,都會減少雙方的體力活動。

但隨着年齡增長,情侶關係對運動的負面影響會逐漸減弱,並在60歲左右出現逆轉。

對照我們爸媽的生活會發現的確如此,他們外出散步、跳廣場舞的熱情都顯得格外高漲。

再說“屏幕時間”,顧名思義是指情侶間共同花在電視、電腦屏幕上的時間。

數據顯示,情侶在看電影、共同追劇、手機聊天等方面耗費的時間,遠多於其他人,這又使得情侶之間身體活動量減少。

也有研究表明,變胖的跡象是因爲情侶彼此“更努力了”。

進入戀愛關係後,雙方在個人工作、家庭事務中花費的時間都在一定程度上有所增加。

作爲互相的伴侶,彼此之間多了一份責任。

買房、結婚、帶娃,每一筆支出都要精打細算,這也讓“焦慮肥”變得情有可原。

這樣看來,在一起後體重的上漲,似乎也見證着你和伴侶之間累積的愛和深情。

只要不會影響健康,大可不必爲身材的變化而過度焦慮。

下一次面對對象善意的調侃,記得把這個視頻分享給TA

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馬大軍醫生:胃淋巴瘤的病因是什麼?哪些早期症狀?

馬大軍醫生:胃淋巴瘤的病因是什麼?哪些早期症狀?

胃淋巴瘤屬於胃腸道腫瘤中的一種,對人們的健康有很大的危害。很多人聽到胃淋巴瘤都害怕,但其實胃淋巴瘤的預後比很多的腫瘤都要好。針對胃淋巴瘤的病因、早期症狀,下面馬大軍醫生爲我們做專項解讀。

胃淋巴瘤的病因是什麼?

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胃淋巴瘤比較多見的兩種類型爲胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤和胃瀰漫大B細胞淋巴瘤,兩者與胃幽門螺旋桿菌感染有關,尤其是前者。總體上淋巴瘤的發生是由於個體易感性或生活習慣的改變,引起全身免疫功能紊亂,同時合併環境因素共同作用的結果。

胃淋巴瘤有哪些早期症狀?

胃淋巴瘤的早期症狀不典型,無法與普通的胃疾病進行區分,其常見症狀包括腹脹、上腹部不適、反酸、噯氣和消化不良。隨着疾病進展,可出現持續腹痛,甚至引起胃腸道出血,導致黑便,或者部分患者可出現午後低熱、冒虛汗、體重進行性下降等全身性症狀。

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美國國家癌症研究院(National Cancer Institute)2002年的資訊顯示,發炎與罹癌具有正向關係(https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2022/reducing-inflammation-to-treat-cancer);此外,2019年的癌症研究期刊刊登的論文指出,過量或長期使用抗生素與癌症發生有一定的關係(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6721461/)。

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上述資訊似乎透露出,國人罹癌率的上升與抗生素的使用可能具有一定的因果關係。

太 乙

中醫在治療癌症時,注重整體觀,強調「固本培元」,除了幫助提升病患的「正氣」,亦即免疫力之外,並且着重於削除癌細胞發展的條件;然而,西醫在全力消除癌細胞的同時,也使得患者的免疫力節節敗退。

預防勝於治療!預防癌症首先就是不能讓身體出發炎的現象。很不幸地,每四個小孩就有三個具有過敏現象。

過敏就是代表體內正在發炎!偏偏,太多人已經習慣一感冒就去找醫生吃「感冒藥」。要知道,到目前爲止根本沒有專治「感冒」的藥物,有的就是抗生素、抗組織胺及類固醇。

2022年癌症流行病學期刊的論文指出,陽光曬得愈多,罹患乳癌的機率愈低(https://aacrjournals.org/cebp/article/31/2/430/678477/Sun-Exposure-Is-Associated-with-Reduced-Breast)。此外,黃帝內經素問卷在生氣通天論篇中之「陽氣者,若天與日,失其所,則折壽而不彰」的看法就是強調陽光與人體的健康具有重要的關係。

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確診不易,換藥頻繁,爲什麼今年的支原體肺炎這麼折磨人?

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在這一波支原體肺炎的流行中,更多被感染的是兒童。兒研所裡,到處是一模一樣的吊水瓶,許多孩子手上都插着滯留針——因年齡小,滯留針可以讓他們免受多次打針的痛苦。這裡最小的孩子僅僅幾個月大,戴着迷你口罩,被大人抱在懷裡,胎髮被剃去了一點,打着頭針,不時啼哭;最大的孩子與黃詩豔的兒子一樣,是十來歲。

文 |李清揚 楊璐源

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編輯|易方興

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運營 |圈圈兒

來回換藥

兒童吊瓶滴得很慢,一滴,再一滴。黃詩豔頻繁擡頭看。掛水進行到第三個小時,快要見底了。

這是兒子輸液阿奇黴素的第四天,也是十歲的他患上支原體肺炎的第十天裡,換的第三種藥。

10月17日這天,黃詩豔第三次來到首都兒科研究所附屬兒童醫院(簡稱兒研所)。爲了避開高峰就診人羣,早晨五點半,她就登上了從燕郊開往北京的公交車。兒子伏在她身上休息,她卻一刻不停地刷着手機,希望能搶到一個“撿漏的號”。

最開始,她去的其實是燕郊的一所醫院,醫生開的是頭孢類抗生素,吃了幾天發現無效;又在兒研所通過胸片和咽拭子測試,確診了支原體肺炎,換上了口服阿奇黴素;又吃了幾天還是沒什麼效果,醫生再次把藥換成了直接輸液,用的是阿奇黴素注射液。

支原體肺炎,是由肺炎支原體引起的急性肺部炎症。根據北京市疾控中心定義,肺炎支原體是一種介於細菌和病毒之間、目前世界上已知能獨立生存的最小微生物。肺炎支原體無細胞壁結構,像是沒有穿“外套”的細菌。

與黃詩豔的遭遇相似,這一波支原體肺炎的特點之一,是不少家庭都經歷了治療無效到換藥的過程。

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江薔生活在吉林,她給孩子的換藥經歷,更多是因爲在中醫和西醫之間來回切換。她先去看了西醫,由於她自己身體對阿奇黴素有不良反應,所以當10月9日,查出孩子得了支原體肺炎時,她不同意醫生開的注射阿奇黴素方案。

然後,她自己換了家中醫院,是當地朋友推薦的,注射炎琥寧和頭孢。孩子連着吊水了四天,沒啥用,“晚上一回去就發燒”。

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▲北京兒研所輸液臺,正在進行輸液的女孩與一旁陪伴的母親。圖 / 每日人物攝

而且,她查詢後發現,國家對兒童注射中成藥有嚴格的規定,炎琥寧也與治療支原體肺炎“藥不對症”,她一下慌了。又換了第三家西醫醫院,醫生開的是紅黴素加頭孢。等於她連續換了三輪藥。

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還有的家庭,則是眼看着現有的藥效果不明顯,自己做主決定換藥。但這種做法有很大風險。

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10月14日,輸液阿奇黴素的第三天,80後北京媽媽如薇的兒子燒到了40度,咳嗽越來越嚴重。如薇很焦慮,在網上瀏覽了一些支原體相關文章,決定給兒子換藥。

她打算用多西環素代替阿奇黴素。問了醫生,醫生說可能會導致牙黃,她回答:“命都快沒了,牙齒黃不黃的有什麼關係?”

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但丈夫不同意,認爲一切聽醫生的爲重。夫妻出現了極大的分歧。最後,如薇說:“孩子是我生的,出了事我拿命賠!”

經過商討,夫妻倆研究了北京市疾控中心關於支原體肺炎用藥的建議和安全用量,給兒子換了藥,口服了半粒多西環素。

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隱蔽的高發期

在這一波支原體肺炎的流行中,更多被感染的是兒童。而這些家庭種種的換藥經歷,都表明這次支原體肺炎治療起來頗爲周折。

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在北京,通常每年的8月到12月,是肺炎支原體感染的高發期,但今年來得更猛烈。10月17日,在北京的兒研所裡,由於人多,排隊看病需要4個小時以上。到處是阿奇黴素注射液的吊水瓶,許多孩子手上都插着滯留針——因年齡小,滯留針可以讓他們免受多次打針的痛苦。這裡最小的孩子僅僅幾個月大,戴着迷你口罩,被大人抱在懷裡,胎髮被剃去了一點,打着頭針,不時啼哭;最大的孩子與黃詩豔的兒子一樣,是十來歲。

許多人一聽到“肺炎”就有些害怕,所以哪怕距離遙遠,也要來大醫院看看。比如,一位65歲,家住密雲的保定老人,就和妻子、兒媳婦一起,陪7歲的孫女來到兒研所。他肩上揹着孫女的書包——這天本來如往常一樣,由他蹬着三輪車送孫女去上學,可孩子的咳嗽持續了好多天,反常地表達“不想上學”,一家人由此商量來醫院看看。

▲圖 / 每日人物攝

數據也顯示出這一波支原體肺炎的波及廣泛。今年,各地因支原體肺炎前往兒童科門診和兒童醫院的就診人數超越往年。如上海,官方號“上海黃浦”於 11日發文:“7月以來上海兒童醫學中心收治支原體肺炎患兒近 400名,與往年相比,佔比翻了一番。”

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除了北邊的北京,東邊的上海,同樣的情況,也出現在中部的重慶和南邊的廣州。根據南方日報,在國慶假期期間,廣州市婦女兒童醫療中心珠江新城院區的發熱門診,日接診量破千,有20%-30%的患者都感染了肺炎支原體,佔比較大。

而重慶某三甲醫院的兒科主任崔郝寒也告訴每日人物:“這個感染每年都有,但是近兩年更多了,今年在兒童當中的發病率更高。”

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在確診之前,許多父母都經歷了一段自己在家給娃治病的過程。之所以覺得這次支原體肺炎“不好治”,很大程度上是因爲,他們過往的治療模式都失效了。

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一開始,很多父母會覺得孩子得的是普通感冒。

10月4日,當小兒子開始咳嗽時,上海媽媽徐茗就給兒子吃了易坦靜來止咳,“以往差不多一瓶就會好的”。

然而,孩子接着出現了發燒的症狀,徐茗又給孩子吃了美林退燒,還吃了小兒肺熱咳喘顆粒。

這時候正好處在秋天來臨的季節,換季時的咳嗽與發燒,她過去也經歷了很多次,“沒有往支原體肺炎那方面去想”。

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直到過了一週,孩子依然沒有起色,去醫院驗了血,拍了CT才發現,“左右肺都有感染,除了支原體,還感染了甲乙流”。

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與此同時,由於支原體沒有細胞壁,那些抑制細胞壁合成的抗生素,比如青黴素和頭孢類等治療細菌性感冒和肺炎的藥物,對支原體是無效的。這也導致另一些像黃詩豔這樣的家長,給孩子吃了頭孢之後,發現孩子依舊在發燒。

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▲圖 / 視覺中國

在這一輪病情中,許多關於支原體肺炎的醫療科普都提到了一個相似之處:等到發現時,往往症狀偏重。《北京日報》就報道,“支原體肺炎的特點是‘症狀重’而‘體徵輕’,即患者發熱、咳嗽症狀很重,但是早期的肺部聽診沒有特殊變化,是聽不出來的,後期纔出現呼吸音減低或幹、溼囉音等。”

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而北京兒童醫院官方在介紹支原體肺炎時,也提到它較長的潛伏期和傳染性,“潛伏期1-3周,在潛伏期內至症狀緩解數週,都具有傳染性”。而需要及時就醫的情況,是“孩子持續發熱三天,體溫沒見好轉或病情反覆,有明顯咳嗽,呼吸頻率增快、呼吸困難、發紺、頭痛、噁心、嘔吐、腹瀉、皮疹、精神差、抽搐等”。

耐藥

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在去醫院確診後,家長們還不得不面對一個更強的敵人——耐藥性。

重慶某三甲醫院的兒科主任崔郝寒最近經常加班,感染兒童越來越多了。她發現,耐藥性增加了治療的難度。她告訴每日人物:“今年很多支原體肺炎的感染兒童都用上了二線藥。”

所謂二線藥,是醫學術語,指一線藥物治療產生抗藥性後使用的藥物。二線藥物的治療效果相對一線藥物較差,副作用較大,不易耐受;同時,二線藥物只在一線藥物無效時考慮使用,不會被廣泛推廣使用。

崔郝寒醫生說,阿奇黴素這類大環內酯類抗生素屬於一線藥,而左氧氟沙星、多西環素等屬於二線藥,“平時並不常用”。

▲阿奇黴素分散片。圖 / 視覺中國

丁香園採訪多位醫生的報道也指出,在耐藥率升高的肺炎支原體中,新型四環素類藥物(米諾環素、多西環素)是治療肺炎支原體的替代藥物,“但對於兒童,如果用了阿奇黴素兩三天沒有好轉,或是做了檢測確認耐藥,會建議使用多西環素或左氧氟沙星,這屬於超說明書用藥,需要家長簽字確認”。

在國家兒童醫學中心牽頭撰寫的“兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023版)”中,由於可能導致牙齒髮黃和牙釉質發育不良等副作用,明確規定8歲以上兒童纔可以使用新型四環素類藥物。

寧波市婦女兒童醫院曾經做過一項研究,他們對2019年到2021年住院的6782例0-14歲急性呼吸道感染患兒進行調查,發現2020年的耐藥率高達84.04%,“抗生素尤其是阿奇黴素和螺旋黴素的大量使用,使得肺炎支原體對其耐藥程度大幅增加”。

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▲喂生病的孩子吃藥。圖 / 視覺中國

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不同的研究也發現,如今,中國肺炎支原體的耐藥形勢十分嚴峻,《上海預防醫學》期刊上一篇針對浙江省寧波地區兒童的分析就指出,在一些醫院的臨牀分離株中,甚至大於92%的肺炎支原體,都對阿奇黴素這類大環內酯類抗生素存在耐藥情況。

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作爲一款1980 年研發問世,1991 年開始銷售的抗生素,阿奇黴素的使用已經歷經了32年。在這個過程中,阿奇黴素的濫用一度引發爭議。早在2014年,美國急診醫學會第二十屆年會上,許多專家就呼籲停止將大環內酯類的阿奇黴素,用於各種常見感染的治療。調查發現,“阿奇黴素在國內廣泛使用的情況非常嚴重,許多醫生已經養成開具該藥的習慣,甚至許多家庭常備藥庫中就有阿奇黴素”。

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每日人物訪談的不少家長,家裡也自備以希舒美(阿奇黴素幹混懸劑)爲代表的口服型阿奇黴素。這些藥,多爲之前因炎症去醫院就醫,醫院開具的處方藥裡留下來的。比如江薔,雖然拒絕了輸液阿奇黴素,但她在兒子確診最初的三天,給孩子服用了一個療程的希舒美(兒童口服劑型),“不能長期一直吃”。

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對於使用阿奇黴素,兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版)明確規定了最長使用時間。輕症的治療方案爲口服或者輸液,療程爲3天,必要時可延長至5天;而重症的治療療程爲輸液7天阿奇黴素後,間隔3-4天后,才能開始第2個療程。

然而,許多家長爲了儘早見效,會人爲增加孩子吃藥時間。

加上如今,購買抗生素的環境也非常寬鬆,這也增加了抗生素濫用的風險。因爲,就算沒去醫院,也可以靠着網絡處方單,或是用其他處方單糊弄,輕鬆買到抗生素。比如,如薇給兒子換的多西環素,就是用頭孢抗生素的處方單,經線上買藥平臺的審覈,在家附近的藥店下單的。

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她下單時,該藥店多西環素僅剩3盒。

治癒

好在,經歷了反覆拉扯之後,疾病也終有治癒的時刻。

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10月17日上午11點半,輸液還有最後一點點,督促孩子喝了水,黃詩豔又拿出一片芒果乾給兒子吃。

阿奇黴素注射液的效果在漸漸發揮。輸液第一天之後,黃詩豔兒子的發燒溫度就停在了38.3度,“不再往上升了”。隨着輸液時間增長,體溫逐步下降,到了第四天,體溫已經恢復正常。

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▲大廳的配電間鐵門,貼上掛鉤,成爲孩子們輸液掛吊水瓶的場所。圖 / 每日人物攝

小男孩看起來氣色好多了,盯着隔着走道對面的孩子iPad播放的視頻津津有味地看。吃完芒果乾,他湊近母親身邊悄悄說:“等會兒想去附近的公園溜達溜達。”

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經過這一次長久的生病,黃詩豔產生了新的焦慮——“以後要帶他多出去走走”,多運動,免疫力才能上來。

而在這次感染中,一些就算是反對抗生素濫用的人,最後也會無奈使用它。

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北京35歲的房達亮記得,在他還小的時候,生病了奶奶就會給他吃消炎藥,“其實那就是抗生素”。很長一段時間,生病了吃消炎藥的想法在他心裡根深蒂固,“就覺得吃了就能很快好”。

長大後,房達亮逐漸對使用抗生素形成謹慎的態度。然而,10月17日,房達亮五歲半的女兒出現了咳嗽的症狀。起因是週末他帶家人去爬香山,到達山頂孩子非要吃冰棍。一整個晚上,女兒咳得睡不着覺,早上五點就在咳嗽。

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他原本不打算吃抗生素,直到看了微博熱搜裡的一條新聞,“杭州交通918”提到過一個重症的例子,杭州市第一人民醫院兒科接診了一位十歲的患兒。孩子出現反覆咳嗽、發燒的症狀,病程12天時,檢查後確診爲支原體肺炎,並且,“肺部白色區域內出現黑色小空洞,部分肺壞死”。

這讓他一時間有些焦慮。加上朋友說,附近的醫院兒科排隊要排五個小時,“早上去拿號,中午回家吃個飯,再過去都要再等等”。他還擔心,女兒在醫院等太久會產生交叉感染。

妻子問他:“怎麼辦?”

思考再三,他準備給女兒吃口服的阿奇黴素。這有些荒誕,哪怕他是一個濫用抗生素的人,他也不得不承認,在這個令人焦慮的系統裡,自己最後變成了濫用抗生素的一份子,“因爲這能讓內心焦慮稍微平復一些”。

他知道自己是錯誤的。

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(文中受訪者均爲化名)

文章爲每日人物原創,侵權必究

爲什麼跑步後總感覺頭痛?或是因爲脫水

爲什麼跑步後總感覺頭痛?或是因爲脫水

本站體育4月25日報道:

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你是否也有過跑完步後頭疼的症狀?不要擔心,有這樣問題的不止你一個。實際上,2009年的一項研究發現,在2000名受訪者中,有30%的人會因爲勞累而頭痛。大多數情況下,這種頭痛不是病症,但它會讓你失去跑步的樂趣,抑制你訓練的動力。不過,如果你知道引發頭痛的原因,就可以採取有效措施來預防它。

跑步後頭痛的原因

僅因爲跑步就感到頭痛不一定真的是勞累性頭痛,可能還有其他原因。

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相關醫學研究表明,頭痛是脫水的常見症狀,而跑步後人體更容易脫水,因此這也是你頭痛可能的誘因。當氣溫較高時,你會因流汗而失去更多的水分,脫水性頭痛就更容易發生。同時,在直射的陽光下跑步不僅容易引發脫水性頭痛,還可能直接導致頭痛。

如果你的跑步姿勢不正確,就會使脖子和肩膀無法放鬆,這很可能引起緊張性頭痛。此外,壓力同樣會誘發緊張性頭痛,如果你前一天壓力很大,那麼次日的跑步可能會因爲壓力的存在而頭痛。

有研究表明,低血糖也是頭痛的常見原因,如果你在早上吃東西前跑步,就有可能引發頭痛問題,其實,這種頭痛是大腦在告訴你它需要葡萄糖。

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對於本身患有偏頭痛的人來說,大部分人通過輕度運動可以緩解症狀,但根據“偏頭痛基金會”的說法,少部分人會因此加劇頭痛。如果你是偏頭痛患者,跑步前先吃點東西,然後充分補水,再逐步進入訓練狀態,這非常重要。

勞累性頭痛

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勞累性頭痛有原發性和繼發性兩種類型。

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沒有醫學研究闡明到底是什麼原因導致原發性勞累頭痛,但有相關專家猜測可能與血管狹窄有關。繼發性勞累頭痛大多由於潛在疾病引起,如鼻竇炎或其他更爲嚴重的疾病等。

如何預防運動引發的頭痛

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出現跑步後頭痛的症狀可以用熱敷來緩解,但最好的治療方法是預防頭痛的發生。

通過喝水和吃水份含量高的水果、蔬菜來保持體內水份充沛很重要,如果你早上起來第一件事就是跑步,請在出門前先喝一杯水。

如果你要在陽光下奔跑,請戴好墨鏡和寬邊帽,保護你的頭部和眼睛避免直射的陽光。

跑步前一兩個小時,嘗試吃一些含有碳水化合物的零食。如果你早上起來第一件事就是跑步,最好也先吃根香蕉或吃點麥片。

花些時間放鬆,來緩解緊繃的肌肉,尤其是脖子和肩膀的部位。

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如果你還是覺得跑步會加劇頭痛,最好請一位專業醫師諮詢。

此外,跑步前後,要進行適當的預熱和放鬆。

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